Soins à domicile : comment en faire la demande et pourquoi il est difficile de les obtenir.

Des services destinés aux groupes vulnérables, notamment les personnes âgées, les personnes handicapées et les personnes gravement malades, peuvent être gratuits, mais cette gratuité n'est pas uniforme dans toutes les régions.

été chaud pour les personnes âgées 3

Une infirmière pour assurer une thérapie. Un aidant qui sort de l'impasse pour une personne âgée et malade. Un accompagnateur pour un examen ou un rendez-vous chez un spécialiste.soins à domicile C'est une réalité bien ancrée, mais il s'agit assurément d'un service qu'il convient de renforcer, et non de négliger, dans un pays où la part des personnes âgées, déjà très élevée (21 % des Italiens ont plus de 65 ans), est appelée à croître. Examinons de plus près ce qu'est l'aide à domicile, ses formes les plus courantes et comment y accéder.

Qui y a droit ?

La population italienne nécessitant des soins à domicile augmente chaque année : selon l’ISTAT (les dernières données datent de 2023), on compte 3 millions de personnes en Italie présentant des limitations fonctionnelles importantes, dont plus de 1,8 million sont des personnes âgées. À cela s’ajoutent près de 10 millions d’hommes et de femmes souffrant de limitations fonctionnelles « non importantes », du moins pour l’instant, dont près de 5 millions ont plus de 65 ans. Au total, environ 13 millions d'Italiens représentent la base d'utilisateurs potentiels pour les soins à domicile. Et malheureusement, face à la profusion de services proposés sur le papier, le nombre d'heures de soins à domicile reçues par les personnes âgées non autonomes diminue pour atteindre des valeurs de plus en plus insignifiantes : En 2018, la durée était de 18 heures par an ; elle est passée à 15,8 heures en 2023, avec d'énormes différences entre les régions. Mais pour éviter de gâcher une opportunité aussi précieuse, il est important d'avoir une vision complète et précise des services de soins à domicile offerts et de la procédure à suivre pour les obtenir.

Comment demander

Un service de soins à domicile Il s'agit d'une forme d'aide proposée par des organismes nationaux ou régionaux qui permet à la personne aidée de conserver ses habitudes et donc de continuer à profiter des espaces et de l'affection de sa famille.

L'soins à domicile Elle peut être accordée pour de courtes périodes, par exemple en cas de maladie ou d'événements transitoires. Ou encore, en cas d'invalidité ou conditions invalidantes À tout le moins, il est possible de demander une aide permanente afin que la personne puisse bénéficier de traitements même spécialisés, sans avoir à renoncer à sa vie quotidienne.

Dans le premier cas, nous sommes en présence d'unSoins à domicile programmésLe programme ADP est un service temporaire conçu spécifiquement pour répondre à un problème médical ou clinique temporaire. Par conséquent, une fois le patient rétabli, ce service sera définitivement suspendu. Toutefois, la possibilité de reprendre les soins à domicile pour des problèmes similaires reste envisageable.

Dans les cas les plus graves, il est toutefois possible d'accéder à un service Soins à domicile intégrésL'ADI vous permet de bénéficier de soins professionnels continus et réguliers. Nous y reviendrons plus en détail ultérieurement.

En résumé, le patient peut bénéficier d'un service spécifique et ciblé pour traiter un problème, qu'il soit temporaire ou permanent, ou obtenir de l'aide à ce sujet. Mais quels types de soins à domicile sont offerts aux citoyens, et en quoi consistent-ils ? Examinons-les ensemble.

soins à domicile

Performance

En Italie, c'est le Service national de santé, SSN, afin de fournir des services de soins à domicile spécialisés. Plus précisément, ces mesures de soins relèvent des Niveaux Essentiels de Soins (NES) et visent à aider les citoyens en situation de fragilité. Ces services sont principalement destinés à personnes non autonomes, handicapé e personnes âgées.

Mais les services de soins à domicile sont également fournis par organismes régionaux o territorial, comme je services sociaux ou des associations locales. En réalité, les options sont plus nombreuses, même si elles ne sont pas offertes de manière égale dans toutes les régions. Parmi les principaux services proposés, on trouve :

  • Soins à domicile pour mineurs (SMA)
  • Soins à domicile pour les personnes handicapées (ADH)
  • service de soins à domicile (TRISTE)
  • Soins à domicile programmés (ADP)
  • Soins à domicile intégrés (ADI)
  • hospitalisation à domicile

Soins à domicile pour mineurs (ADM)

Le service soins à domicile pour mineurs Elle est activée au niveau local par les autorités locales et les services sociaux, et nous permet d'aider les jeunes ou enfants en situation fragileLa prestation de services, principalement de nature éducative, peut être demandée par le famille ou sur recommandation. Un intervenant spécialisé en éducation suivra tous les aspects de la vie scolaire, familiale et sociale de l'enfant afin de le soutenir et de l'aider dans son quotidien.

Assistance à domicile pour les personnes handicapées (ADH)

Comme dans le cas précédent, c'est le service social local qui offre ce type de service, principalement de pédagogiqueDans ce cas, contrairement aux services fournis au niveau régional par le Service national de santé, il s'agit du développement éducatif et personnel L'individu est au centre de toutes les attentions. C'est pourquoi un formateur professionnel sera désigné pour l'accompagner sur les plans social, scolaire, psychoéducatif et cognitif, et favoriser son développement et ses progrès.

Service de soins à domicile (SAD)

Le SAD (Service d'aide aux personnes handicapées) est promu par les autorités locales afin d'aider les familles confrontées à un handicap grave ou invalidant. Contrairement aux services de soins à domicile pour personnes handicapées, ce service s'adresse aux familles qui ont besoin d'un accompagnement spécifique. assistance au niveau des soins de santéLa famille peut donc être soutenue, selon ses besoins, par un opérateur OSS, un ASA ou du personnel infirmier.

Service national de santé

Le NHS est un ensemble de services fournis par le Autorités sanitaires locales régionales Ce service permet d'accéder à des soins médicaux, de base ou plus importants, directement à domicile. Il doit donc être activé localement par le médecin généraliste, le médecin hospitalier, le patient lui-même ou les services sociaux qui peuvent en avoir la charge.

Les citoyens, confrontés à une incapacité temporaire ou à des problèmes de santé définitifs, peuvent recourir à des services de soins de santé à domicile qui sont regroupés en 3 grandes catégories :

  • Soins à domicile programmés: une affection invalidante transitoire, qui dure donc pendant une période limitée à l'épisode de maladie.
  • Soins à domicile intégrésCe service peut être proposé à différents niveaux selon la gravité de l'état du patient. Sa principale différence réside dans sa continuité, qui peut même devenir permanente pour les patients en phase terminale ou souffrant d'un handicap sévère. Les services médicaux sont divisés en trois niveaux : ADI 1, ADI 2 et ADI 3. Les niveaux 1 et 2 concernent les patients nécessitant une prise en charge quotidienne 5 jours (ADI 1) ou 6 jours (ADI 2) par semaine, même en l'absence de complications graves ou d'état critique. Le niveau ADI 3, quant à lui, est un service programmé destiné aux patients nécessitant une prise en charge à domicile 7 jours sur 7.
  • hospitalisation à domicileIl s'agit d'un service défini par un engagement spécialisé de type diagnostic-thérapie-réadaptation, d'une grande complexité et d'une durée déterminée. Ce service est assuré par des spécialistes et des médecins compétents. Il est généralement accessible à : les personnes atteintes de maladies chroniques progressif ou en voie d'aggravation, ce qui, pour des raisons évidentes, nécessitent des soins médicaux et infirmiers 24 heures sur 24Une fois l'état du patient stabilisé, ce service pourrait être remplacé par des soins à domicile intégrés.

soins à domicile pour les personnes âgées

Soins à domicile pour les personnes âgées

Ce sont les régions, à travers les Service national de santé, prêter services de soins à domicile pour personnes âgéesComme mentionné précédemment, le service est divisé en 3 grandes catégories accessibles en fonction de l'état de santé de la personne âgée.

Les services régionaux offerts par Autorités sanitaires locales, Langue des signes américaine, peut être activée lorsqu'une assistance auxiliaire à domicile est nécessaire. socio-sanitaireIl convient toutefois de rappeler que l'aide aux personnes âgées peut également être mise en œuvre par le biais des autorités locales ou d'associations, mais à des fins différentes.

De plus, les personnes âgées ont d'autres besoins, comme la présence d'un accompagnateur lors de visites, un soutien psychologique temporaire et de la compagnie pour lutter contre la solitude. C'est pourquoi des initiatives régionales existent, telles que : Télésanté pour les personnes âgées qui nous permettent d'intervenir à domicile en cas d'urgence sanitaire ou pour des besoins moins urgents, mais néanmoins importants.

Soins à domicile pour les personnes âgées sous contrat

Les personnes âgées souffrant de maladies chroniques, d'affections cliniques invalidantes ou de problèmes importants peuvent bénéficier d'un service national entièrement pris en charge.

Plus précisément, les personnes éligibles doivent souffrir de maladies ou d'affections transitoires les empêchant de se déplacer ou limitant considérablement leurs activités quotidiennes. Grâce à l'Agence régionale de santé (ARS), il est donc possible de bénéficier de soins infirmiers et de traitements à domicile, et bien plus encore.

En fait, dans les cas les plus graves, le patient peut bénéficier de soins à domicile intégrés (ADI) ou même d'une hospitalisation à domicile pour une prise en charge complète, avec l'intervention de spécialistes cliniques et médicaux.

soins infirmiers à domicile

C'est l'une des formes de assistance de base Ce service, fourni par le Service national de santé (NHS), s'adresse aux patients de tout âge présentant une affection clinique transitoire ou grave et qui, de ce fait, nécessitent des soins à domicile. Cela peut être le cas, par exemple, pour retraits de sang, Flebo, thérapies de réadaptation e administration de médicaments avec des seringues.

La maison est-elle sans entretien ?

La réponse est oui ! Les soins à domicile, qu'ils relèvent du système national de santé ou des collectivités locales, ainsi que les services sociaux, sont gratuits, mais les conditions d'accès sont bien définies et ils ne peuvent être fournis qu'en cas de problèmes socio-sanitaires avérés.

tarifs des soins à domicile

 Toutefois, les services de soins à domicile nationaux et régionaux ne suffisent pas toujours, et il peut être nécessaire de faire appel à un service privé, comme des travailleurs sociaux ou un service similaire. Dans ce cas, les coûts peuvent être très élevés, surtout si le service est facturé à l'heure. coût horaire des soins à domicile pour les personnes handicapées ou âgées commencer à partir de 15 à 20 euros de l'heure. Par conséquent, La meilleure solution dans ces cas-là est de demander un devis à plusieurs professionnels ou agences, et de trouver ensuite le compromis le plus convenable.

Comment obtenir des soins à domicile intégrés

Les soins à domicile intégrés (SDI) peuvent être obtenus en faisant une demande auprès du Autorité sanitaire locale, Langue des signes américaineet en souscrivant à la CAD, Centre de soins à domicileLa demande peut être faite par le citoyen en personne ou par des membres de sa famille, son médecin de famille, le médecin de l'hôpital ou les services sociaux.

régions de soins à domicile

Les disparités entre les régions italiennes entraînent également des disparités dans les services, notamment en matière de soins à domicile. Par exemple, toutes les régions ne sont pas en mesure de financer ce service pendant toute sa durée. Le coût des médicaments et des thérapies reste largement à la charge des familles, et seules des régions comme la Vénétie et la Lombardie parviennent à en couvrir une part significative.
Les services de soins à domicile souffrent encore de problèmes critiques pour lesquels aucune solution concrète et efficace n'a été trouvée. Malheureusement, le problème est complexe, notamment pour l'Italie, qui est connue pour être l'un des principaux pays européens connaissant le vieillissement démographique le plus marqué.

Lors du dernier recensement Istat en fait, cela a mis en lumière le fait qu'en Italie, Pour chaque enfant qui naît, il y a 5 grands-parents.Le problème est évident, et notamment en ce qui concerne les soins de longue durée, les fonds disponibles vont diminuer progressivement, en partie à cause du déclin continu de la population active jeune du pays. Les dépenses de santé atteindront donc des montants considérables, rompant un équilibre déjà précaire.

Selon les données de EurostatL'Italie n'alloue que 10 % des dépenses de santé liées aux soins de longue durée, beaucoup moins que des pays comme les Pays-Bas (24,8 %), la Suède (26,3 %) ou l'Allemagne (16,3 %), se retrouvant ainsi parmi les nations européennes qui investissent le moins.

soins de répit

Les soins à domicile pour une personne âgée et non autonome peuvent être combinés avec un , c’est-à-dire une hospitalisation dans une maison de retraite pour personnes âgées ou un établissement médico-social (RSA) d’une semaine à un maximum de 30 à 60 jours. C'est essentiel lorsque la personne qui s'occupe de la personne âgée a elle-même des problèmes de santé ou a besoin d'alléger sa charge de travail. stress Le bien-être physique et mental et la prise de quelques jours de repos sont essentiels. Il s'agit donc d'une solution temporaire, mais néanmoins très utile, qu'il ne faut pas gaspiller. Au lieu de cela, comme souvent, elle est appliquée de manière inégale selon les régions. Dans certaines, généralement en Italie centrale et septentrionale, elle fonctionne bien ; dans d'autres, comme les Pouilles et la Sicile, elle… Ce n'est même pas prévu. Le coût du D'une manière générale, le coût est divisé en deux moitiés par la région et l'autre moitié par l'utilisateur, mais même dans ce cas, les règles varient d'une région à l'autre et, dans certains cas, sur la base de l'ISEE, des exonérations totales sont également prévues.

Congé parental et congé extraordinaire

La loi n° 104 de 1992, texte fondateur pour les personnes handicapées et leurs familles, offre une autre possibilité aux aidants familiaux d'une personne gravement handicapée : le congé spécial. Ce congé peut durer jusqu'à deux ans, fractionnable en deux périodes. Pendant ce temps, l'aidant conserve son emploi, perçoit une compensation financière et bénéficie de droits à pension fictifs. Les parents d'enfants gravement handicapés peuvent également demander une prolongation du congé parental, c'est-à-dire une période d'absence du travail, jusqu'aux 12 ans de leur enfant, avec une indemnité correspondant à 30 % de leur salaire.

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