Quand faut-il prendre un médicament contre l'hypertension pour en optimiser l'efficacité ? Vaut-il mieux le matin ou le soir ? Ces questions reviennent fréquemment, car selon les données de l'Istituto Superiore di Sanità (ISS), en Italie, chez les personnes âgées de… Et 35 74 ans environ 49 % des hommes et 39 % des femmes Ils sont considérés comme hypertendus, y compris ceux qui suivent un traitement médicamenteux.
Jusqu'à présent, on pensait, y compris sur la base de preuves scientifiques, qu'il n'y avait aucune différence à prendre ce précieux médicament, qui peut vous sauver la vie, le matin ou le soir : les risques de ictus ou les crises cardiaques ne variaient pas en fonction du moment de la prise des comprimés.
Mais une étude chinoise publiée en août 2025 dans les pages de la revue Réseau JAMA ouvert La situation change, et de façon significative.
Des chercheurs chinois ont examiné 720 patients hypertendus, les divisant en deux groupes : la moitié prenait le comprimé le soir et l’autre moitié le matin. Les résultats ont été surprenants : La réduction du risque d'AVC et de maladies cardiovasculaires était significativement plus importante lorsque le comprimé était pris le soir.
La raison tient à un fait précis : il est essentiel de se protéger des pics de tension artérielle tôt le matin, entre 4 h et le réveil. Si vous prenez votre comprimé contre l’hypertension le matin, par exemple entre 8 h et 9 h, son effet aura disparu vers 4 h.
Mais pourquoi les médicaments contre l'hypertension sont-ils si importants pour les personnes souffrant d'hypertension ?
L'hypertension L'hypertension artérielle est l'un des principaux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, d'accidents vasculaires cérébraux et d'insuffisance rénale. Lorsqu'elle persiste, elle endommage la paroi des vaisseaux sanguins, favorisant la formation de plaques et augmentant le risque de formation de caillots. C'est pourquoi le contrôle de la tension artérielle par des médicaments spécifiques n'est pas une question de confort, mais bien de prévention d'événements potentiellement mortels.
Le principe actif des médicaments antihypertenseurs agit en réduisant la pression artérielle, ce qui soulage le cœur et protège les organes vitaux. Cependant, comme le souligne une étude chinoise, le moment de l'administration joue un rôle crucial dans l'efficacité du traitement. La baisse nocturne de la pression artérielle pendant le sommeil est un facteur protecteur typique des personnes en bonne santé. Chez les patients hypertendus, cette baisse ne se produit pas toujours, ce qui entraîne des pics de pression artérielle précisément aux premières heures du matin, au moment où notre corps se prépare à se réveiller.
La prise du médicament le soir assure une protection adéquate pendant la nuit et tôt le matin, période où le risque cardiovasculaire est statistiquement le plus élevé. C'est durant ce moment critique que les infarctus et les AVC sont les plus fréquents dans la population générale. Une étude antérieure, publiée dans la revue Hypertension, avait déjà suggéré cette association, mais les résultats chinois apportent désormais des preuves encore plus convaincantes de la supériorité de l'administration le soir.
Bien entendu, toute modification de votre traitement doit être discutée avec votre médecin traitant ou votre cardiologue, car le moment de la prise dépend des caractéristiques individuelles du patient, de ses comorbidités et des autres médicaments qu'il prend. Cependant, pour la plupart des patients hypertendus, le simple fait de prendre le comprimé au coucher du soleil plutôt qu'au lever du soleil pourrait constituer une stratégie efficace pour réduire davantage le risque de complications graves et vivre plus longtemps et en meilleure santé.
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