Glaucoma: causas, síntomas y prevención

¿Qué

El glaucoma es una enfermedad crónica que afecta el nervio óptico.Con daño progresivo, esto resulta en una limitación de la visión periférica que, en casos más graves, puede provocar ceguera. El glaucoma, debido al aumento de la presión intraocular, es la segunda causa principal de pérdida parcial o total de la visión. Oficialmente, afecta a 500 personas en Italia, pero se estima que el número de casos sin diagnosticar es igual de alto. El riesgo aumenta después de los 60 años, y el glaucoma afecta a una proporción ligeramente mayor de hombres.

Causa

No hay certeza sobre las causas del glaucoma, y ​​existe debate sobre si tiene un componente neurodegenerativo o mecánico. Generalmente, el glaucoma puede deberse a un riego sanguíneo deficiente o a un factor congénito, y por lo tanto estar presente desde el nacimiento. Entre los factores de riesgo, el principal es el aumento de la presión intraocular., especialmente si se acompaña de una reducción del flujo sanguíneo al nervio óptico. La edad avanzada y los antecedentes familiares de glaucoma son factores predisponentes. Algunas alteraciones visuales (la miopía alta y hipermetropía) y enfermedades sistémicas (diabetes, hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares) pueden favorecer la aparición de glaucoma.

Tipos de glaucoma

Los tipos más comunes de glaucoma son el de ángulo abierto y el de ángulo cerrado. El primero se caracteriza por problemas de visión, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. vómitosEn el segundo caso, sin embargo, se produce un dolor repentino a nivel del globo ocular.

Los síntomas

El glaucoma primario de ángulo abierto más común es de progresión lenta y a menudo asintomático. El glaucoma de ángulo estrecho, que es más agresivo, puede derivar en glaucoma agudo. Cuando aparecen los síntomas, la enfermedad suele estar ya avanzada, con una visión borrosa y estrecha, pérdida de la visión periférica, sensibilidad a la luz, sequedad y enrojecimiento de los ojos.

diagnóstico

Un examen ocular con control de la presión ocular cada año a partir de los 40 años (si no tienes factores de riesgo) o con mayor frecuencia si tienes alto riesgo o si tienes más de 65 años, es la principal herramienta diagnóstica para descubrir la enfermedad en sus primeras etapas y establecer un tratamiento que ralentice o detenga la progresión del daño ocular. nervio ópticoPreservando la visión. Además del examen del fondo de ojo y del segmento anterior del ojo, existen pruebas más exhaustivas que el oftalmólogo puede realizar y solicitar. Por ejemplo:

• Una tonometría que mide la presión dentro del ojo
• Una gonioscopia que se utiliza para estudiar el espacio entre el iris y la córnea y permite la selección de los distintos tipos de glaucoma.
• Una paquimetría que mide el grosor de la córnea
• uno estudio del campo visual Para tener una evaluación de la sensibilidad de la retina
• Una iridografía que estudia la circulación vascular del iris

Terapias

Los tratamientos se personalizan según el tipo y la gravedad del glaucoma y pueden ser eficaces si se diagnostican a tiempo, en lugar de cuando la enfermedad ha alcanzado una fase irreversible. Los fármacos en forma de colirios siguen siendo los más utilizados, pero se pueden recomendar tratamientos con láser o cirugía, especialmente si son mínimamente invasivos, para un control de la enfermedad más eficaz y tolerado por el paciente. La cirugía debe realizarse cuando los tratamientos con colirios o láser son insuficientes. La cirugía tradicional suele lograr un resultado permanente, pero su eficacia siempre debe controlarse a lo largo del tiempo y pueden ser necesarias intervenciones repetidas. El láser de femtosegundo, por ejemplo, permite la restauración permanente de la presión intraocular normal. Las actividades normales, como leer, usar el ordenador y conducir, pueden reanudarse entre 24 y 48 horas después de la cirugía. Se realizan revisiones periódicas durante algunas semanas, seguidas de un seguimiento semestral.

Prevención

Por la falta a veces explícita de síntomasEl glaucoma también se conoce como "el ladrón silencioso de la vista". La prevención comienza con revisiones regulares, especialmente si hay antecedentes familiares de la afección (en este caso, el riesgo de glaucoma aumenta entre un 10 % y un 15 %). Las siguientes personas también presentan mayor riesgo y requieren mayor prevención:

• Pacientes diabéticos
• Sujetos con miopía severa
• Aquellos que usan frecuentemente medicamentos con cortisona
• ¿Quién tiene una alteración del campo visual?
• ¿Quién tiene un disco óptico dañado?
• Chi humos y aquellos que no realizan actividad física regular

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