Utilizar la tecnología y el análisis de datos para contener la propagación del coronavirus , frenar los contagios y prevenir nuevos brotes, especialmente a medida que se flexibilizan las restricciones y se intenta retomar la normalidad. Esto también se aplica a Corea del Sur, donde los contagios han disminuido considerablemente gracias a las pruebas masivas y la implementación de un sistema basado en tecnologías digitales, como la aplicación Corona 100m , que permite rastrear, analizar y aislar a las personas que han estado en contacto con quienes dieron positivo por COVID-19. Este protocolo ha permitido al país (50 millones de habitantes) controlar los contagios sin necesidad de cerrar ciudades enteras, tiendas, bares y restaurantes, ni otras medidas restrictivas como las implementadas en China y posteriormente en Italia y el resto del mundo.
APLICACIÓN PARA SEGUIR MOVIMIENTOS
Así, el 23 de marzo, habiendo superado el umbral de 50.000 infecciones confirmadas ( 168.941 casos totales, 106.607 actualmente positivos, 40.164 recuperados y 22.170 muertes, según los últimos datos publicados por Protección Civil y correspondientes al 16 de abril de 2020 ), el Ministerio de Innovación, con el apoyo del Ministerio de Salud y el Istituto Superiore di Sanità y en colaboración con la Organización Mundial de la Salud y el apoyo de un comité científico multidisciplinario, lanzó un llamado para identificar "las mejores soluciones digitales disponibles relacionadas con aplicaciones de telemedicina y atención domiciliaria para pacientes y tecnologías y estrategias basadas en tecnologías para el monitoreo activo del riesgo de contagio". Una invitación a las administraciones públicas, empresas, instituciones y centros de investigación públicos y privados, así como asociaciones, cooperativas, consorcios, fundaciones e institutos, para coordinar la adopción de estas herramientas a nivel nacional para combatir la propagación de Covid-19. Se recibieron más de 800 solicitudes: el plazo de presentación de solicitudes duró solo tres días debido a la emergencia sanitaria en curso, y se cerró oficialmente a la 1:00 p. m. del 26 de marzo de 2020.
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APLICACIÓN PARA RASTREAR INFECCIONES
Tanto en la telemedicina como en las aplicaciones de rastreo de contactos , los obstáculos tecnológicos se ven agravados por la preocupación por la protección de la privacidad . Este es un problema especialmente acuciante para los datos sanitarios. Un sistema capaz de monitorizar rápidamente el estado de salud de las personas, permitiendo a los médicos consultar los datos a distancia e intervenir si fuera necesario, debería ofrecer garantías óptimas en cuanto a la seguridad de la información recopilada.
APLICACIONES DE LA TELEMEDICINA
Obviamente, el uso de una aplicación no reemplazaría el papel del médico, pero sí ayudaría, por ejemplo, a los pacientes a autoevaluar mejor sus síntomas para determinar si tienen Covid-19, aliviando así la carga de trabajo de los números de emergencia y los avisos sanitarios, tanto a nivel nacional como regional.
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APLICACIÓN DE RASTREO DE CONTACTOS
En concreto, para controlar a los ciudadanos con el fin de contener la propagación del virus , toda persona que dé positivo en la prueba de COVID-19 deberá descargar una aplicación en su teléfono inteligente. Esto permitirá a las autoridades, mediante un análisis minucioso de los datos, verificar con quién más ha estado en contacto, localizarlos y someterlos a las pruebas necesarias, desde una prueba de hisopado hasta el aislamiento domiciliario.
Como también afirmó Silvio Brusaferro, presidente del Instituto Nacional de Salud (ISS) de Italia : "La aplicación servirá no solo para el rastreo, sino también para la asistencia, y combinará los valores de la democracia y la libertad con el distanciamiento social ".
APLICACIÓN PARA LIMITAR INFECCIONES
El Ministerio de Innovación, dirigido por la ministra Paola Pisano, ha designado un grupo multidisciplinario de expertos encargado de evaluar y proponer soluciones tecnológicas basadas en datos para gestionar la emergencia sanitaria, económica y social derivada de la propagación del virus SARS-CoV-2. Este grupo de trabajo tecnológico está integrado por 74 expertos , divididos en ocho subgrupos. Según un comunicado del Ministerio de Innovación Tecnológica y Digitalización, trabajarán de forma gratuita para identificar y evaluar, respetando la normativa de privacidad, soluciones tecnológicas basadas en la recopilación y el análisis de datos , idóneas para contener el número de contagios, facilitar la adopción oportuna de medidas de distanciamiento social esenciales para frenar la propagación del virus y abordar la crisis actual.
APLICACIÓN IMMUNI PARA RASTREAR INFECCIONES
En la noche del 16 de abril de 2020, el gobierno seleccionó la aplicación para el rastreo de contagios por coronavirus, basándose en la lista de finalistas presentada por el grupo de trabajo tecnológico del Ministerio de Innovación. La aplicación se llamará " Immuni " y utilizará Bluetooth para determinar si los usuarios han estado en contacto con personas que dieron positivo por coronavirus.
Domenico Arcuri, Comisionado Especial para la Emergencia Sanitaria, ha firmado la ordenanza que establece una licencia de software libre y un contrato de servicios con la empresa milanesa Bending Spoons , que también se encargará de todas las actualizaciones necesarias. El uso de Immuni será voluntario : la aplicación se puede descargar desde la App Store (Apple) y Google Play Store (Android). Para que sea efectiva, debe contar con la participación del 60% de la población italiana.
CÓMO FUNCIONA LA APLICACIÓN IMMUNI
Immuni incluirá una especie de "diario clínico" donde podrás registrar tu estado de salud y cualquier síntoma relacionado con el coronavirus. La tecnología Bluetooth permitirá que tu smartphone reconozca y guarde los códigos de diferentes dispositivos en los que esté instalada la misma aplicación. No es compatible con GPS.
SOLICITUD DE ALLERTALOM PARA LA REGIÓN DE LOMBARDÍA
Mientras tanto, también el 16 de abril de 2020, los residentes de Lombardía recibieron un mensaje de texto solicitándoles que descargaran la aplicación AllertaLOM en sus teléfonos . Como explicó Fabrizio Sala, vicepresidente de la Región de Lombardía, el mensaje fue enviado gratuitamente por las compañías telefónicas (Vodafone, Tim, Wind 3 e Iliad) y autorizado por el Departamento de Protección Civil. Se trata de un mensaje de texto enviado en caso de emergencias o desastres. En estas situaciones, las instituciones no adquieren ni procesan datos de los ciudadanos, sino que simplemente facilitan a los operadores un mensaje de texto para enviar a los usuarios.
" AllertaLOM " es una aplicación capaz de mapear el riesgo de contagio . Desarrollada por el grupo empresarial regional Aria Spa y creada en colaboración con médicos e investigadores del Hospital San Matteo y la Universidad de Pavía, la app recopila datos de forma anónima mediante un cuestionario que solicita a los usuarios su edad, hábitos durante el confinamiento (trabajo en la oficina o teletrabajo), síntomas y contacto con personas que hayan dado positivo por Covid-19. Esto funciona como una especie de triaje remoto para intentar identificar posibles infecciones y frenar la propagación del virus. Las respuestas al cuestionario no están vinculadas al número de teléfono del usuario, y los usuarios no reciben ningún tipo de retroalimentación sobre la información proporcionada, pero los datos permiten realizar un seguimiento de la evolución de las infecciones. La app, por supuesto, no sustituye a las pruebas de detección ni a los controles médicos, pero es una herramienta adicional para localizar posibles brotes o identificar un resurgimiento de la infección en zonas consideradas de menor riesgo.
Pruebas serológicas para saber quién es inmune
La segunda fase, la reapertura gradual de Italia, podría coincidir con pruebas masivas para identificar a quienes ya han sido inmunizados contra el SARS-CoV-2 pero aún no lo saben. Estas pruebas consistirían en análisis de sangre rápidos capaces de detectar la presencia o ausencia de anticuerpos contra el coronavirus. Sin embargo, actualmente no existen pruebas serológicas realmente fiables: el Ministerio de Salud y el Comité Técnico Científico de Protección Civil están trabajando para validar las pruebas rápidas.
EL SISTEMA DE CONTROL DE MOVIMIENTOS EN LOMBARDÍA
Anteriormente, a mediados de marzo, la región de Lombardía anunció el uso de un sistema para medir los movimientos de población durante la epidemia de coronavirus y así verificar el cumplimiento de las restricciones establecidas por el gobierno para contener la propagación del virus. Los datos, proporcionados a la región de Lombardía por los principales operadores de telefonía móvil y recopilados de forma agregada y anónima, se utilizan para visualizar el flujo de personas, no para monitorear a individuos. Este sistema "cuantitativo" para analizar los movimientos de telefonía móvil entre teléfonos celulares se hizo necesario debido al elevado número de desplazamientos dentro de Lombardía, a pesar de las medidas adoptadas por el gobierno, a saber, permanecer en casa y viajar solo por necesidades laborales justificadas, motivos de salud u otras situaciones de absoluta urgencia.
La distancia entre celdas es de 300 a 500 metros, lo que significa que no incluye a quienes salen al jardín ni van al supermercado. Sin embargo, sí incluye a quienes tienen autorización para desplazarse por motivos laborales, de salud o familiares.
DRONES PARA CONTROL DE MOVIMIENTO
Mientras tanto, precisamente para "garantizar la contención de la emergencia sanitaria del coronavirus", la Autoridad Nacional de Aviación Civil italiana (ENAC), a petición de las comandancias policiales locales, ha autorizado el uso de drones hasta el 3 de abril para vigilar los desplazamientos de los ciudadanos dentro de las áreas municipales , y "también en áreas urbanas con baja densidad de población expuestas al riesgo de impacto". El uso de drones permite detectar zonas donde se estén produciendo posibles aglomeraciones o comportamientos prohibidos, lo que posibilita la intervención de la policía municipal.
Si bien en determinados casos las compañías telefónicas pueden facilitar este tipo de datos (siempre de forma agregada y anónima) a determinadas empresas, como las que se ocupan de estadísticas de tráfico o aplicaciones, es extremadamente raro que esta información sea utilizada por gobiernos, regiones y otras instituciones.
RASTREO DE CONTACTOS Y PRIVACIDAD
El responsable italiano de protección de datos , Antonello Soro , también se pronunció sobre el rastreo de contactos : en una entrevista con Repubblica, explicó que «no se trata de suspender la privacidad, sino de adoptar herramientas eficaces para contener la infección, respetando siempre los derechos de los ciudadanos». Soro también especificó que «una medida como el rastreo de contactos, que afecta a un gran número de personas, requiere una normativa que cumpla con estos principios. Un decreto ley podría combinar la urgencia de la medida con la participación parlamentaria. Huelga decir que su duración debe estar estrechamente vinculada a la duración de la emergencia».
Sí, entonces, al rastreo de contactos, pero también mediante un decreto temporal para evitar un "deslizamiento involuntario del modelo coreano al chino, confundiendo la renuncia a toda libertad y la delegación ciega del algoritmo a la solución que salva vidas con la eficiencia".
CÓMO CHINA AFRONTÓ LA EPIDEMIA DEL CORONAVIRUS
En China , como sabemos, la lucha contra el coronavirus se ha llevado a cabo mediante medidas de contención muy drásticas, comenzando con la cuarentena total de toda la ciudad de Wuhan, con sus casi 15 millones de habitantes, y el bloqueo de todas las formas de transporte privado no solo en el epicentro del brote de coronavirus sino también en otras ciudades importantes de Hubei. Pero eso no es todo: paralelamente a la cuarentena, el gobierno chino ha lanzado una campaña para identificar a los ciudadanos afectados por la Covid-19, mediante una solución tecnológicamente muy impresionante: una aplicación capaz de evaluar el riesgo de una persona asignando a cada ciudadano un nivel diferente de peligro epidémico. Después del registro y la liberación de ciertos datos, el sistema puede rastrear los movimientos y encuentros de las personas, asignándoles un código verde , amarillo o rojo según su estado de salud o riesgo de infección . Es imposible moverse sin antes mostrar el código almacenado en la aplicación. El temor ahora es que, una vez terminada la fase de emergencia, ciertas herramientas, incluido el software de reconocimiento facial, puedan seguir utilizándose.
"El confinamiento: un mes en Wuhan": documental de la televisión china (en inglés)
LA ESTRATEGIA DE COREA DEL SUR PARA DETENER EL CORONAVIRUS
La respuesta de Corea del Sur al coronavirus también es altamente tecnológica , aunque menos invasiva que el modelo chino. Basta con descargar la aplicación Corona 100m en el teléfono inteligente, de forma voluntaria, para saber si hay brotes en un radio de 100 metros de la ubicación. Quienes no puedan descargar la aplicación pueden consultar la ubicación de las personas infectadas y sus movimientos en el mapa en línea "Coronamap". En lugar de la cuarentena, el gobierno coreano se ha centrado en identificar , examinar ( mediante pruebas generalizadas) y aislar a los ciudadanos que han estado en contacto con personas infectadas . Este sistema de monitoreo y análisis de datos es posible gracias a que la ley coreana permite a la autoridad sanitaria acceder a datos de cámaras de vigilancia, rastreo GPS de teléfonos y automóviles, y transacciones con tarjetas de crédito. Las imágenes de las cámaras de seguridad también se han utilizado para reconstruir los movimientos de las personas que dieron positivo por coronavirus. Toda la información se compartió de forma anónima en una aplicación específica, lo que permitió a todos estar al tanto de posibles situaciones de riesgo en tiempo real. Además del rastreo de contactos, como se mencionó anteriormente, Corea del Sur implementó un elevado número de pruebas: también se realizaron hisopados a personas con síntomas leves o asintomáticos que habían estado en contacto con pacientes infectados . Asimismo, este plan de acción se implementó con un número relativamente bajo de contagios. Esta estrategia, según la OMS, ha convertido a Corea del Sur en uno de los modelos líderes para el manejo de la epidemia de coronavirus.
Sin embargo, no olvidemos que Corea del Sur, en comparación con Europa, posee mayor conocimiento y capacidad para gestionar una epidemia de coronavirus, tras haber lidiado ya con el SARS y el MERS. El brote de MERS de 2015, en particular, impulsó a Corea del Sur a intensificar sus esfuerzos para combatir las epidemias.
Entonces, ¿se puede replicar el modelo surcoreano en Italia?
Como explicó a Adnkronos el profesor Enrico Bucci , catedrático de Biología de Sistemas en la Universidad de Temple en Filadelfia : "Siguiendo al pie de la letra la estrategia de Corea del Sur, es decir, utilizando incluso herramientas que afectan de forma invasiva a la privacidad personal, es posible detectar brotes epidémicos precozmente; siempre y cuando, por supuesto, la zona muestreada se encuentre en la fase inicial de una epidemia (es decir, cuando podemos hablar realmente de brotes epidémicos y no de una epidemia generalizada)".
Por lo tanto, aún podríamos tener tiempo para rastrear y controlar los contagios en las regiones italianas donde las cifras siguen siendo bajas ( mapa en tiempo real, creado por Corriere della Sera ). Adoptar el modelo coreano también podría ser importante para evitar una segunda ola de contagios a medida que la vida vuelve gradualmente a la normalidad.
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UMBRIA Y EL MODELO DE COREA DEL SUR
Mientras tanto, si bien una encuesta de BVA Doxa realizada a 5.000 personas reveló que el 93 por ciento de los italianos estaban dispuestos a "sacrificar algunos derechos fundamentales si eso ayuda a prevenir la propagación del virus", Umbría está a punto de convertirse en la primera región italiana en seguir el "modelo de Corea del Sur" para combatir la propagación de la Covid-19. La región tiene menos de 900.000 habitantes y actualmente registra un total de 802 casos, de los cuales 770 son positivos, 12 se han recuperado y 20 han fallecido (datos publicados por el Departamento de Protección Civil, a fecha de 26 de marzo de 2020).
APLICACIÓN STOP COVID-19
Este ensayo, que podría abrir el camino a nivel nacional, se está llevando a cabo utilizando la aplicación Stop Covid-19 , desarrollada por la empresa italiana Webtek . Al igual que la aplicación Corona 100m, Stop Covid-19 puede reconstruir la red de personas que pudieron haber estado en contacto con un ciudadano infectado y reportar sus datos a las autoridades sanitarias. Utilizando la ubicación GPS del teléfono inteligente de cada usuario, la aplicación recopila información, monitorea los movimientos de quienes la descargan y les alerta si han estado en contacto con personas que dieron positivo por coronavirus. Este mecanismo permite reconstruir la cadena de contagio : todos los involucrados permanecerán siempre anónimos y solo podrán ser contactados por la autoridad sanitaria, sin conocer el nombre de la persona que pudo haberlos infectado.
Obviamente, el uso de la aplicación es totalmente voluntario y los ciudadanos pueden decidir en cualquier momento suspender la difusión de sus datos o eliminarlos permanentemente, tal como exige el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) europeo.
Ya disponible en la App Store de iOS y la Play Store de Android, Stop Covid-19 requiere una importante colaboración del usuario para ser útil. De lo contrario, la recopilación de datos sería incompleta e impediría el rastreo preciso de otras personas expuestas.
En Umbría , el "rastreo de contactos" iría acompañado de un aumento en el número de hisopos y pruebas rápidas.
PLANES DE RASTREO DE CONTACTOS
Mientras tanto, el Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) en Boston también ha desarrollado "Private Kit: Safe Paths", una aplicación específica que permite a los usuarios reconstruir la cadena de contagio. El sistema alerta a los usuarios si han estado en contacto con una persona contagiada, sin revelar su identidad. Quienes dan positivo pueden elegir si desean o no compartir su diagnóstico en la aplicación. Esto ayuda a frenar la propagación de la infección sin comprometer la privacidad.
Singapur, por otro lado, se basa en un sistema de rastreo totalmente digital mediante Bluetooth, que guarda los datos únicamente en el teléfono inteligente del usuario, al tiempo que proporciona a los trabajadores sanitarios la información necesaria para reconstruir la cadena de contagio en caso de que un ciudadano dé positivo por coronavirus.
En España , sin embargo, actualmente solo en la zona de Madrid , los ciudadanos pueden utilizar una aplicación respaldada por Telefónica y Google que ayuda a identificar síntomas y realizar autodiagnósticos, aliviando así la sobrecarga de llamadas recibidas por las líneas telefónicas de emergencia.
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ANALIZAR INSTAGRAM PARA FRENAR LA PROPAGACIÓN DEL CORONAVIRUS
Según The Economist , analizar las redes sociales , y Instagram en particular , puede ser una herramienta importante para comprender la propagación del coronavirus . Analistas del semanario británico identificaron a más de 20 usuarios que publicaron en la plataforma, geolocalizándose en ciudades que inicialmente tenían al menos 50 casos confirmados de Covid-19. Al rastrear sus movimientos, basándose en publicaciones posteriores en las que indicaban su ubicación, y en más de 50 fotos publicadas en más de 2 ciudades de 125 países, descubrieron que "los movimientos de los usuarios de Instagram identificados como posibles portadores del coronavirus tendían a seguir el movimiento del propio virus , según revelan los casos reportados por fuentes oficiales". Algunos usuarios, explica The Economist, viajaron a lugares libres del virus que posteriormente se vieron afectados por un brote, lo que plantea la posibilidad de que ellos mismos llevaran el virus allí. Otros ofrecieron pistas sobre posibles rutas de transmisión, como un viaje de regreso de unas vacaciones en una estación de esquí suiza.
Por lo tanto, analizar la actividad en Instagram podría ser de gran ayuda para intentar contener la propagación del virus y limitar los contagios.
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