Qué hacer ante las alergias primaverales

Alergias primaverales (a menudo causadas por el polen de árboles, hierbas y plantas como parietaria) puede prevenirse o al menos atenuarse en gran medida con estrategias específicas. Según los expertos del hospital pediátrico el niño Jesús de Roma y otras fuentes sanitarias, aproximadamente 9 millones de italianos padecen alergias respiratorias debidas al polen, de los cuales aproximadamente 4 millones necesitan atención médica Para síntomas más graves, antes de cualquier posible tratamiento, la prevención es clave, lo que incluye: reducir la exposición al polen, usar un purificador de aire HEPA en casa, llevar una dieta rica en frutas y verduras, y evitar fumar. Dormir bien también se considera una excelente medida preventiva contra las alergias primaverales. 

¿Qué son las alergias primaverales?

Alergias primaverales, también conocidas como rinitis alérgica estacional o fiebre del heno, son una reacción excesiva del sistema inmunológico a sustancias generalmente inofensivas presentes en el ambiente durante la temporada de primavera.

Estas sustancias, llamadas alérgenos, son principalmente pólenes liberados por los árboles, pastos y las malas hierbas.

Cuando una persona alérgica inhala estos pólenes, su sistema inmune Los identifica erróneamente como una amenaza y produce anticuerpos específicos (IgE).

Tras el contacto posterior con el mismo polen, estos anticuerpos desencadenan la liberación de sustancias químicas, incluida la histamina, por parte de células especializadas (mastocitos). Esta es lahistamina La principal causa de los síntomas alérgicos típicos.

¿Cuales son las causas?

El desencadenante de las alergias primaverales es la exposición a polen transportado por el aireCada planta tiene su propia temporada de polinización, pero la primavera registra la mayor concentración de muchas especies responsables de las alergias más comunes.

Los factores que contribuyen al desarrollo de una alergia incluyen:

• Predisposición genética: Hay antecedentes familiares; aquellos que tienen padres alérgicos tienen más probabilidades de desarrollar alergias.
• Exposición a alérgenos: Vivir en zonas con altas concentraciones de polen específico aumenta el riesgo.
• Factores ambientales: El inquinamento atmosferico Puede empeorar los síntomas y hacer que las vías respiratorias sean más sensibles.

Los síntomas

Los síntomas de la alergia primaveral pueden variar de leves a graves y afectan principalmente las vías respiratorias superiores y los ojos. Los más comunes incluyen:

• Síntomas nasales:
  • Estornudos frecuentes y consecutivos
  • Nariz que moquea (rinorrea acuosa)
  • Congestión nasal (congestión nasal)
  • Picazón en la nariz, el paladar o la garganta
• Síntomas oculares (conjuntivitis alérgica):
  • Prurito agli occhi
  • Enrojecimiento de los ojos
  • Lagrimeo profuso
  • Hinchazón de los párpados
• Síntomas respiratorios:
  • Tos seca y con cosquilleo
  • Dificultad para respirar, opresión en el pecho
  • Sibilancias (asma bronquial alérgica, en sujetos predispuestos)
• Otros síntomas:
  • Sensación de fatiga y malestar general.
  • Picazón en la piel o sarpullido (menos común con el polen)
  • Dolor de cabeza

Los síntomas suelen presentarse simultáneamente (rinitis y conjuntivitis juntas, lo que se denomina oculorrinitis) y pueden confundirse con los del resfriado común. Sin embargo, las alergias no causan fiebre y los síntomas persisten mientras la persona esté expuesta al alérgeno.

diagnóstico

Un diagnóstico preciso es esencial para un tratamiento eficaz de la alergia. El proceso de diagnóstico suele incluir:

1. Anamnesia: El médico recopila información detallada sobre los síntomas (tipo, duración, estacionalidad), antecedentes médicos personales y familiares y posibles factores desencadenantes.
2. Examen objetivo: Evaluación de los signos clínicos presentes.
3. Pruebas de alergia cutánea (Pruebas de punción): Esta es la prueba más común. Se aplican pequeñas cantidades de extractos purificados de alérgenos en la piel (generalmente el antebrazo) y se raspa suavemente. La aparición de una roncha (hinchazón roja que pica) en la zona afectada por el alérgeno indica una reacción positiva.
4. Análisis de sangre (prueba RAST o prueba de IgE específica): Miden la cantidad de anticuerpos IgE específicos contra ciertos alérgenos presentes en la sangre. Son útiles cuando no es posible realizar pruebas cutáneas.

Principales alérgenos primaverales

En Italia, las principales causas de las alergias primaverales son el polen de:

• Gramíneas: Una familia muy numerosa (trigo, avena, raigrás, dáctilo, etc.), con una larga temporada de polinización desde finales de primavera hasta verano. Se encuentran entre las causas más comunes de alergias.
• Betuláceas: Principalmente abedul, que florece entre marzo y mayo.
• Oleáceas: El olivo (florece entre mayo y junio) y el fresno.
• Parietaria: Es una hierba muy extendida, sobre todo en el centro y sur de Italia y en las costas, con una floración prolongada de marzo a octubre.
• Cupresáceas: Ciprés y enebro, a menudo con polinización temprana, ya a finales del invierno/principios de la primavera.

Hay calendarios de polen que monitorean la concentración de diferentes tipos de polen en el aire en varias regiones, útiles para identificar los períodos de mayor riesgo.

Cómo lidiar con las alergias primaverales

El tratamiento de las alergias primaverales se basa en varios enfoques, a menudo combinados:

1. Terapias farmacológicas (sintomáticas): Su objetivo es controlar los síntomas. Es fundamental consultar con el médico para obtener la prescripción más adecuada.
   • Antiestamínicos: Bloquean la acción de la histamina. Disponibles por vía oral (comprimidos, gotas), aerosoles nasales y gotas oftálmicas. antihistamínicos La nueva generación causa menos somnolencia.
   • Corticosteroides: Potentes antiinflamatorios, muy eficaces, especialmente para la congestión nasal (aerosoles nasales) y los síntomas oculares (gotas). En ocasiones, se usan por vía oral durante periodos cortos en casos graves.
   • Descongestionantes: Reducen la congestión nasal (spray o gotas), pero sólo deben utilizarse durante periodos cortos (unos días) para evitar el efecto “rebote” (empeoramiento de la congestión).
   • Antileucotrienos: Medicamentos orales que bloquean otras sustancias inflamatorias (leucotrienos), especialmente útiles si hay asma.
   • Cromoglicato de sodio: Estabiliza los mastocitos previniendo la liberación de histamina, disponible en forma de aerosol nasal o gotas para los ojos, más eficaz cuando se usa de forma preventiva.
2. Inmunoterapia específica (ITA) o “vacuna”: Es la única terapia que actúa sobre la causa de la alergia, modificando la respuesta del sistema inmunitario. Consiste en la administración gradual y controlada del alérgeno específico (vía sublingual o subcutánea) durante un período prolongado (3-5 años). Induce una tolerancia al alérgeno, reduciendo los síntomas y la necesidad de medicación a largo plazo. Debe iniciarse bajo supervisión médica especializada.
3. Remedios prácticos y conductuales:
   • Monitorizar el polen: Consulte los boletines locales sobre polen para conocer los niveles de concentración y planificar actividades.
   • Limitar la exposición: Evite salir al aire libre al mediodía (10:00 a. m.-4:00 p. m.), especialmente en días secos y ventosos, cuando la concentración de polen es mayor. Salga a caminar después de ducharse, ya que esto "limpia" el aire.
   • Mantenga las ventanas cerradas: Tanto en casa como en el coche, especialmente durante las horas de máxima polinización, utilice aire acondicionado con filtros de polen.
   • Higiene personal: Dúchese y cámbiese de ropa después de estar al aire libre para eliminar el polen de la piel, el cabello y la ropa. Lávese las manos y la cara con frecuencia.
   • Gafas de sol: Úsalos al aire libre para proteger tus ojos del polen.
   • Lavadero: Evite colgar la ropa al aire libre durante la temporada de polen.
   • Purificadores de aire: En casa, pueden ayudar a reducir la cantidad de alérgenos en el aire interior, especialmente si están equipados con filtros HEPA.

Prevención

La prevención se centra principalmente en evitar el contacto con el alérgeno y prepararse para la temporada crítica:

• Conoce a tu enemigo: El primer paso es identificar mediante pruebas de alergia qué pólenes específicos desencadenan la reacción.
• Planificación: Utilice los calendarios de polen para saber cuándo esperar concentraciones máximas de sus alérgenos.
• Terapia preventiva: En algunos casos, su médico puede recomendar comenzar a tomar medicamentos (como antihistamínicos o aerosoles nasales con esteroides) unas semanas antes del inicio previsto de la temporada de polen para prevenir o reducir la aparición de los síntomas.
• Control ambiental: Adopte las medidas de comportamiento descritas anteriormente para reducir su exposición al polen tanto en exteriores como en interiores.
• Evaluar la inmunoterapia: Si la alergia es importante y los fármacos no son suficientes o son mal tolerados, consulte con el alergólogo la posibilidad de realizar inmunoterapia específica.

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