Polifarmacia: Cómo reducir el consumo de medicamentos

Polifarmacia: Un tercio de los adultos mayores consume más de cinco medicamentos al día. ¿Cómo podemos reducir el abuso de medicamentos y aumentar la prevención?

Abuso de drogas en Italia

POLIFARMACIA

La polifarmaciaEl consumo excesivo de medicamentos, con su consiguiente desperdicio, es un problema común en los países occidentales, pero en Italia ha alcanzado proporciones verdaderamente alarmantes. En nuestro país, el 30 % de las personas mayores de entre 75 y 85 años toma regularmente cinco o más medicamentos al día; el 11 % toma diez o más. Por ello, incluso en Italia se empieza a hablar de desprescripción, que implica la reducción gradual del uso de medicamentos, siguiendo la pauta terapéutica del paciente. Este enfoque no compromete los resultados del tratamiento, sino que los potencia, ya que el desperdicio de medicamentos por consumo excesivo corre el riesgo de producir el efecto contrario.

El desperdicio de medicamentos surge de una combinación de factores: los compramos incluso cuando no los necesitamos, nos hemos vuelto expertos en automedicarnos y usamos dosis incorrectas . Ya sea con una dosis demasiado baja o con una sobredosis: dos maneras de hacer que el medicamento sea inútil.

GASTO FARMACÉUTICO EN ITALIA

El gasto farmacéutico, dominado por las fuerzas del mercado y carente de información transparente, sigue creciendo. Impulsado por el aumento de las recetas, alcanzó los 23,5 millones de euros en 2022 y ya ha aumentado un 5 % en los primeros nueve meses de 2023. Los medicamentos, que los italianos compran como caramelos en el estanco, representan el 18 % del presupuesto total. Servicio Nacional de Salud.

ABUSO DE DROGAS

Una pobre madre, ante la infección de oído de su hija , tuvo la (errónea) idea de pedirle un antibiótico al farmacéutico . A su vez, el farmacéutico, como si fuera médico, tuvo la (errónea) idea de recetarle una dosis muy alta de antibiótico. Ante esto, la madre, asustada por la receta excesiva, cerró el círculo llamando al médico, quien (otro error) resolvió la situación por teléfono diciéndole que le redujera la dosis.

Es una historia real, no una invención periodística: una de las muchas historias reales que se desarrollan en Italia, que combinan errores, despilfarro y especulaciones, tanto a pequeña como a gran escala, en torno al problema del abuso de drogas . Y especialmente de antibióticos, que, recordemos, se vuelven completamente ineficaces cuando se usan incorrectamente.

Abuso de drogas en Italia, desperdicio, riesgos para la salud y automedicación para jóvenes.

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LAS DROGAS Y LOS ANCIANOS

Los mayores consumidores de medicamentos son las personas mayores: casi el 70 % del gasto farmacéutico nacional se destina a hombres y mujeres mayores de 65 años. Esta cifra solo se explica en parte por el hecho de que algunas enfermedades se cronifican con la edad. Este enorme consumo de medicamentos por parte de las personas mayores es una fuente de enorme desperdicio, alimentado en parte por médicos sin escrúpulos y por la negligencia en la prevención y los buenos hábitos básicos que, al menos, podrían estabilizar una enfermedad crónica sin recurrir a fármacos. Ninguna investigación científica demuestra que 15 medicamentos (muchas personas mayores toman esta dosis diaria, según un estudio de "Reposi") sean más eficaces que 10, mientras que, sin duda, aumentan exponencialmente los efectos secundarios. Finalmente, a los 80 años, es improbable que un medicamento para una enfermedad crónica realmente ayude a un paciente.

COMPRAR MEDICAMENTOS SIN RECETA MÉDICA

Esta historia también ejemplifica cuántas y qué conexiones erróneas deben romperse para interrumpir el ciclo del despilfarro de medicamentos , que repercute negativamente en la economía familiar, en el gasto público (el coste del Servicio Nacional de Salud) y, sobre todo, en la salud de las personas, empezando por los niños. La Organización Mundial de la Salud , por citar solo una cifra, prevé 10 millones de muertes para 2050 debido a la resistencia a los antibióticos.

CÓMO REDUCIR EL CONSUMO DE DROGAS

Hay muchas maneras de reducir la compra de medicamentos, que hoy en día ya no se consideran productos médicos, sino bienes de consumo en el sentido más amplio. A continuación, se presentan algunos ejemplos, basados ​​también en las recomendaciones del profesor Silvio Garattini, principal experto italiano en este tema:
  • Racionalizar la prescripciones y proporcionar medicamentos cuando sea necesario
  • Revisar la lista de medicamentos reembolsables, donde actualmente el 70 por ciento de los fármacos dispensados ​​por el Servicio Nacional de Salud son copias de otros medicamentos o incluso son inútiles.
  • Aumentar la prevención
  • Prevenir el uso de medicamentos que interactúen
  • Unificar los registros médicos

PARA MÁS INFORMACIÓN: Cómo deshacerse de los medicamentos caducados y evitar desperdiciar los que ya no necesita.

CÓMO LEER LOS PROSPECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

Para evitar el desperdicio de medicamentos, cuyo consumo en Italia ha aumentado un 60% desde el año 2000, primero debemos acabar con la automedicación. Es increíble que, incluso hoy en día, el 40% de las personas entre 25 y 34 años, adultos maduros, puedan tomar medicamentos y antibióticos sin consultar a un médico . En segundo lugar, todos los prospectos de los medicamentos , no solo algunos, deben ser más claros y legibles : es absurdo pensar que un consumidor necesite un título en Farmacia y Matemáticas para comprender estos textos indescifrables. En tercer lugar, para simplificar, como sugiere el Instituto Mario Negri de Milán, debemos crear tablas comprensibles que indiquen con precisión la cantidad de medicamento en proporción al peso del paciente. Y, de ser posible, deben ser coherentes y, de nuevo, comprensibles: los propios farmacéuticos señalan la confusión que rodea a las unidades de medida de los medicamentos, a veces expresadas en mg (miligramos) y otras veces en ml (mililitros). ¿De verdad es tan complicado estandarizar la administración y evitar confusiones peligrosas?

CÓMO TOMAR MEDICAMENTOS

Para tomar el medicina de la manera correcta y eficaz, una vez que médico ha dado sus indicaciones terapéuticas, hay dos cosas que respetar, como si fuéramos soldados en lugar de pacientes. La dosis establecida y la tiempos de administraciónSi la dosis del medicamento es demasiado baja, el fármaco pierde su eficacia y se vuelve inútil. Si es demasiado alta, es probable que se produzcan efectos secundarios. Dos errores, dos riesgos, dos desperdicios. Si consideramos que el 54 por ciento de los errores de la dosis se produce en el momento de la administraciónEntonces queda claro que la culpa de este desperdicio es nuestra, no del médico ni del farmacéutico. Como confirma otra estadística: el 6 % de los ingresos hospitalarios se deben a errores en el uso y la dosificación de medicamentos.

DOSIS DE MEDICAMENTOS

Para respetar la dosis de tus medicamentos, recuerda algunas cosas importantes:
  • Aclare con su médico el horario, la cantidad y el método de administración. No sea impreciso ni confíe demasiado en la información. prescripción, a menudo ilegible
  • Si hay algo que desea cambiar, por ejemplo si piensa que las pastillas son demasiado grandes, pídale permiso a su médico para cambiar la formulación de su terapia.
  • La terapia dura el tiempo indicado por el médico. No se interrumpe antes ni después, a menos que el médico decida lo contrario.
  • Escriba la dosis y la hora de administración en un lugar claramente visible, tal vez en la caja del medicamento.
  • En conserva medicamentos correctamente
  • No duplique la siguiente dosis si olvida tomar una debido a un simple descuido.
  • Pregunte siempre a su médico si hay alguna contraindicaciones entre el medicamento prescrito, con su dosis, y cualquier alimento o bebida

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